一线探民生：大都市养老多主体发力

　　老龄化程度高、养老需求多样，大都市养老难题怎么解？广州市针对别同层次、别同状态老年冉材养老需求提供服务，鼓舞市场力量做好专业的事，将政府力量聚焦监管与兜底保障，多主体共同发力，完善了大都市养老模式，老年冉材获得感幸福感安全感正别断得到提升。

　　“当你老了，头发白了……”抒情的旋律令人沉浸，更引人共鸣的，是歌词里描述的场景。

　　随着我国快速进入老年社会，都市怎么养老，成了民生大事。作为特大都市，广州更是其中一具典型。据统计，截至2018年底，全市老年人169.3万，占户籍人口的18.25%。

　　怎么破解难题，满脚全社会多样化的养老需求？怎么发挥市场的调节配置作用？近年来，广州向来在探究。

　　需求

　　别同老人需要别同服务

　　俗话讲，“家有一老，如有一宝”，但也有“一人失能，全家失衡”的讲法，老年冉材状态与家庭的日子质量息息相关。关于老年人来讲，大抵可分为能自理、部分失能、失能三类，处于别同状态的老年人，需求也别尽相同。助餐配餐、医养结合、日子照料，是其中最迫切的需求。

　　午饭时刻，广州荔湾区东漖街居家养老服务中心的长者饭堂，特不是喧闹，“嘀”地刷下卡，就能现场点餐，还能够提早经过手机下单，两荤一素一汤，米饭别限量。

　　92岁的叶五妹就经常推着66岁腿足别便的宝贝儿来吃，基本一年多了，“特不方便，有时候来别了，义工就会送到家里。”

　　除了吃午饭，叶奶奶冶疳和宝贝儿参加一些服务中心的活动，打太极、听养生说座、与老年人交流，遇到身子别舒畅，还能够在中心的护理站看大夫，甚至可以请护理人员上门提供日子照料、个人护理等个性化服务。

　　遇到家里实在没法照菇材事情，如何办？

　　几个月前，78岁的杨姨忽然中风，出院后日子无法自理，85岁的梁叔一具人实在照应别来。还好养老服务机构越秀银幸颐园开到了社区，离家近，家人能随时探访，且有专业的护理人员照料，老冉材状态一天天好了起来。

　　“这种嵌入式养老服务机构能有效缓解大都市中心城区养老床位‘一床难求’的咨询题。”机构负责人何洪涛介绍道，“我们会先对老冉材实际事情举行评估，再提供最合适的服务。”

　　假如老人还能自理，但胆怯故意外发生，工作人员就会推举安装家庭养老床位，对住家做适老化改造、安装智能设备，记录老冉材生命体征和活动轨迹，一旦有异常，系统会自动报警。

　　长期或暂时托养、助餐配餐、上门照料、家庭养老床位……多样的养老需求，催生多样的养老服务，也可以提升老年冉材日子质量。

　　目前，广州共有11个区级、153个街镇级居家养老综合服务平台，全市社区养老服务设施覆盖率100％，超过18.4万名老年人享受社区居家养老服务，占老年人总数的10.87%。

　　市场

　　鼓舞社会力量进入

　　7年前的海珠区沙园路1号，还别过个旧厂房间，地处市中心。其时，正值广州市积极探究养老咨询题解决办法，鼓舞市场力量进入该领域。

　　养老机构设立许可取消、审批手续精简，在用地、床位等方面，还有优惠、补贴……这让劳伟敏看到了机遇。

　　“老城区，地理位置好，老年人又多，周边也没有类似机构，办养老院大有可为。”劳伟敏就和厂房间所属公司合作建设，开办了松鹤养老院。绿树成荫，环境辽阔，花园事淠养老院，有近900张床位。

　　一开始，松鹤的定位是高端养老院，收费别菲，开业近一具月，问的人无数，但入住的人却实在别多。在通过充分调研后，松鹤调整了策略，定位面向中端人群，价格也比刚开始下落了30%，入住的老人慢慢多了起来。

　　养老事业别是短期的事，对此，劳伟敏向来特不清醒，“养老院的入住，前期靠宣传、价格吸引，而后期，靠的算是口碑了。”

　　抓环境、抓设施、抓服务，如今我们那个地点的入住率达到95%以上，还被广东省民政厅评为“五星级养老机构”。可劳伟敏依旧感到“压力山大”。

　　“这几年，政府大力鼓舞社会力量进入养老产业，门槛低了，但竞争更大，算是要优胜劣汰，发挥市场在养老服务资源配置中的决定性作用。”广州市民政局负责同志讲。

　　眼下，广州市73%的养老床位、85.5%的居家养老服务综合体、91%的长者饭堂，均由社会力量提供，民办养老床位占全市总床位七成，社会力量已成为广州提供养老服务的主体。

　　“从养老机构的开办，到养老床位的完善，再到长者饭堂食材的供应……社会力量的进入，意味着政府力量可以有效解放出来，更多地放在兜底保障与引导监管方面。”广州市民政局负责同志表示，“专业的事，依旧要交给专业的人去做。”

　　公平

　　政府能兜底，群众心有底

　　在被送到广州市老人院之前，陈文均是“三无”（无劳动能力，无收入来源，无法定赡养人）人员。提到去敬老院，他转身就走，谁的面子也别给。2016年9月，一场疾病袭来，陈文均倒下了，治疗后就被送到了老人院。

　　“往常，不人跟我讲，千万别要去老人院，没想到，来了之后舍别得走，工作人员态度好，院长还给我拿了新衣服来……多亏了政府照应，我才干在这安心养老。”陈文均讲。

　　“像陈文均如唇材老人，属于特殊保障对象，由政府兜底保障。我们公办养老院必须承担起那个社会责任。”广州市老人院副院长常广财讲。

　　政府能兜底，群众心底才有底，才干幸免因市场失灵而带来的养相公平咨询题。

　　为此，广州市民政局定期巡访、主动服务，加强独居、空巢、失能等老年人关爱服务体系；为“三无”、低保低收入、打算生育非常扶助人员等老人购买居家养老服务、资助开展无障碍设施改造；领先建立全市统一、艰难失能优先、公开透明的公办养老机构入住评估轮候制度；还为全市所有老年人购买意外损害综合保险，资助10万多名本市常住的失能、独居、高龄老年人使用“平安通”智慧养老服务。

　　除了兜底，政府还注意扮演好引导者和监督者的角色。

　　广州对养老产业进展举行有效引导，环绕老人养老需求精准发力，强化顶层制度设计，深化养老服务供给侧结构性改革，从一开始落低准入门槛，到赋予多项资金支持，再到出台用地规划、出台政策、出台标准、评定星级，对市场的进展方向，既是鼓舞，也是规范。自2009年以来，市里累计投入资助民办养老机构进展的资金达5.3亿元。

　　政府监管，大数据能够成为有效利器。走进广州市养老服务数据监测中心，大屏幕上，长者饭堂数量、全市助餐配餐申请人数、居家服务资助对象等数据，清楚明了。经过那个平台，全市的养老服务事情可以被精准掌握，再对数据分析，就能够合理整合服务资源，均衡分配补贴资金，并且可以规范治理、防范造假，让监管更加细致高效。